LIGUE DE BRIDGE DE MONTREAL

DEMANDE DE SUBVENTION 2009-2010

Nom et prénom : _______________________________________

( Majuscules )

Adresse postale :________________________________________

Date de la demande : ____________________________________

# ACBL : _____________________

Membre de la FCB : Oui ___________ Non _____________

Avez-vous joué au Can-Am ? : Oui ______ Non _____________

Avez-vous joué aux Tournois ? : Oui ________ Non __________

Si oui , lequel ( lesquels ) ? : Championnat Métropolitain _______

Festival de Juin _______

Championnat du Québec _______

Nom de la compétition à participer : ___________________________

Lieu et date : ___________________________________________

Subvention demandée : _____________

Subvention déjà reçue ( FCB - FMB - Autre ) : ____________

Signature : ____________________________

Retourner à : Rollande Makarewicz < rmakarewicz@sympatico.ca >

Kevin.P. Grégoire < kevingregoire@videotron.ca >

Martial Chagnon < martialchagnon@hotmail.com >